EL SIDA EN ARGENTINA
12. El SIDA en la Argentina
Al 31 de diciembre de 1999, las personas enfermas de SIDA eran 16.259, si se considera la demora en la notificación el número estimado es de 18.966. Según los registros oficiales, en sólo un año el número de personas enfermas aumentó un 15 por ciento. En marzo de 1999 había 14.289 pacientes. Además, se estima que hay 150 mil personas infectadas y sólo 15 mil se atienden. Otro dato que confirma el crecimiento del contagio heterosexual es el siguiente: hoy hay una mujer infectada por cada 2,8 varones cuando al comienzo de la epidemia la proporción era de una mujer por cada 14 hombres. Esto explica también que haya más casos de embarazadas seropositivas.
La epidemia de SIDA entre los hombres es más antigua que la de las mujeres. Los primeros casos de varones son de 1982 y los casos femeninos aparecen 5 años después. Sin embargo estas diferencias iniciales se han ido modificando hasta alcanzar una relación de 3:1, en el año 1997. Se observan también diferencias en la edad, en la distribución geográfica, en las vías de transmisión y en el nivel de instrucción.
Edad ð el promedio entre los hombres es de 31 años, y 4 de cada 10 tienen menos de 30 años. Entre las mujeres la edad media es de 26 años y 6 de cada 10 casos tiene menos de 30 años.
Distribución geográfica ð el 51% de las mujeres vive en la provincia de Buenos Aires (8 de cada 10 residen en el Conurbano).En el caso de los hombres, este porcentaje es de 42%. Un fenómeno inverso se observa en la Ciudad de Buenos Aires que concentra el 27% de las enfermas y el 33% de los enfermos. En Santa Fe los porcentajes son similares para ambos sexos (hombres 7%, mujeres 6%), en la provincia de Córdoba, se encuentran el 3% de las mujeres con SIDA y el 5% de los hombres con SIDA.
Vías de transmisión ð Distribución de las distintas vías en el total de casos donde se observan diferencias entre los hombres y las mujeres:
· Hombres vía sanguínea: 46%
vía sexual: 47%
· Mujeres vía sanguínea: 50%
vía sexual: 30%
ð Tendencia de la epidemia a través de los años.
· Transmisión entre hombres que tienen sexo con otros hombres sin protección
1991: 27% de los casos
1999: los casos disminuyeron al 20%
· Transmisión entre usuarios de drogas que comparte el material de inyección
disminuyó del 42% en 1991 al 34% en 1999
· Transmisión sexual sin protección
aumentó del 8,5% en 1991 al 34% en 1999
· Transmisión vía madre - hijo
se ha mantenido entre el 6% y 7%
· Enfermos por hemofilia y transfusiones
ha disminuido del 3% en 1991 al 0,4% en 1999
ð Existen diferencias en las vías de transmisión, de acuerdo a la edad de los pacientes. Entre los usuarios de drogas inyectables que comparten material de inyección casi el 60% tiene menos de 30 años, y sólo un 1,5% tienen más de 44 años. Entre los hombres que tienen sexo con hombres sin protección el 75% de los enfermos se concentra en mayores de 30 años. Las personas que refieren haberse infectado a través de relaciones sexuales sin protección, el 42% son menores de 30 años, el 46% tiene entre 30 y 45 años y el 12% son mayores de 45 años.
Nivel de Instrucción ð entre los usuarios de drogas intravenosas que comparte el material de inyección sólo el 18% había concluido el colegio secundario; un 15% no había terminado de cursar la escuela primaria. En cambio entre los hombres que tienen sexo con otros hombres sin protección, 61% había completado el colegio secundario y sólo el 4,5% no había finalizado la escuela primaria al momento del diagnóstico de SIDA. Con mayor frecuencia los enfermos de SIDA tienen un bajo nivel de instrucción. La escolaridad de nivel completo ha aumentado del 1.5% en 1990 al 18% en 1999, mientras que aquellos que habían finalizado el colegio secundario alcanzaban al 55% del total de los casos al comienzo de la década del 90, sólo el 24% habían alcanzado dicho nivel de instrucción en 1999.
Hay un punto sumamente importante a tener en cuenta. En la Argentina, las personas acuden al hospital cuando ya desarrollaron la enfermedad, y el tratamiento es más complejo. Para el Dr. Héctor Pérez, vicepresidente de la Sociedad Argentina de SIDA y miembro del servicio de Insectología del hospital Fernández, "La clave es la prevención y aquí todavía no hubo políticas preventivas coherentes." El mayor logro de los países que han diseñado políticas sanitarias fue lograr frenar al SIDA evitando que los pacientes desarrollaran la enfermedad y mejorando su calidad de vida. Según el Dr. Pérez Argentina se encuentra más cerca de África que del Primer Mundo. Además, hay una coincidencia absoluta de todas las investigaciones en nuestro país y en diversos lugares del mundo, y es que el nivel de información no guarda relación directa con la adopción de conductas de auto cuidado. Lejos de ser un punto de llega, la difusión de las características de la enfermedad y de las formas de prevenirla es un primer paso fundamental.
Al 31 de diciembre de 1999, las personas enfermas de SIDA eran 16.259, si se considera la demora en la notificación el número estimado es de 18.966. Según los registros oficiales, en sólo un año el número de personas enfermas aumentó un 15 por ciento. En marzo de 1999 había 14.289 pacientes. Además, se estima que hay 150 mil personas infectadas y sólo 15 mil se atienden. Otro dato que confirma el crecimiento del contagio heterosexual es el siguiente: hoy hay una mujer infectada por cada 2,8 varones cuando al comienzo de la epidemia la proporción era de una mujer por cada 14 hombres. Esto explica también que haya más casos de embarazadas seropositivas.
La epidemia de SIDA entre los hombres es más antigua que la de las mujeres. Los primeros casos de varones son de 1982 y los casos femeninos aparecen 5 años después. Sin embargo estas diferencias iniciales se han ido modificando hasta alcanzar una relación de 3:1, en el año 1997. Se observan también diferencias en la edad, en la distribución geográfica, en las vías de transmisión y en el nivel de instrucción.
Edad ð el promedio entre los hombres es de 31 años, y 4 de cada 10 tienen menos de 30 años. Entre las mujeres la edad media es de 26 años y 6 de cada 10 casos tiene menos de 30 años.
Distribución geográfica ð el 51% de las mujeres vive en la provincia de Buenos Aires (8 de cada 10 residen en el Conurbano).En el caso de los hombres, este porcentaje es de 42%. Un fenómeno inverso se observa en la Ciudad de Buenos Aires que concentra el 27% de las enfermas y el 33% de los enfermos. En Santa Fe los porcentajes son similares para ambos sexos (hombres 7%, mujeres 6%), en la provincia de Córdoba, se encuentran el 3% de las mujeres con SIDA y el 5% de los hombres con SIDA.
Vías de transmisión ð Distribución de las distintas vías en el total de casos donde se observan diferencias entre los hombres y las mujeres:
· Hombres vía sanguínea: 46%
vía sexual: 47%
· Mujeres vía sanguínea: 50%
vía sexual: 30%
ð Tendencia de la epidemia a través de los años.
· Transmisión entre hombres que tienen sexo con otros hombres sin protección
1991: 27% de los casos
1999: los casos disminuyeron al 20%
· Transmisión entre usuarios de drogas que comparte el material de inyección
disminuyó del 42% en 1991 al 34% en 1999
· Transmisión sexual sin protección
aumentó del 8,5% en 1991 al 34% en 1999
· Transmisión vía madre - hijo
se ha mantenido entre el 6% y 7%
· Enfermos por hemofilia y transfusiones
ha disminuido del 3% en 1991 al 0,4% en 1999
ð Existen diferencias en las vías de transmisión, de acuerdo a la edad de los pacientes. Entre los usuarios de drogas inyectables que comparten material de inyección casi el 60% tiene menos de 30 años, y sólo un 1,5% tienen más de 44 años. Entre los hombres que tienen sexo con hombres sin protección el 75% de los enfermos se concentra en mayores de 30 años. Las personas que refieren haberse infectado a través de relaciones sexuales sin protección, el 42% son menores de 30 años, el 46% tiene entre 30 y 45 años y el 12% son mayores de 45 años.
Nivel de Instrucción ð entre los usuarios de drogas intravenosas que comparte el material de inyección sólo el 18% había concluido el colegio secundario; un 15% no había terminado de cursar la escuela primaria. En cambio entre los hombres que tienen sexo con otros hombres sin protección, 61% había completado el colegio secundario y sólo el 4,5% no había finalizado la escuela primaria al momento del diagnóstico de SIDA. Con mayor frecuencia los enfermos de SIDA tienen un bajo nivel de instrucción. La escolaridad de nivel completo ha aumentado del 1.5% en 1990 al 18% en 1999, mientras que aquellos que habían finalizado el colegio secundario alcanzaban al 55% del total de los casos al comienzo de la década del 90, sólo el 24% habían alcanzado dicho nivel de instrucción en 1999.
Hay un punto sumamente importante a tener en cuenta. En la Argentina, las personas acuden al hospital cuando ya desarrollaron la enfermedad, y el tratamiento es más complejo. Para el Dr. Héctor Pérez, vicepresidente de la Sociedad Argentina de SIDA y miembro del servicio de Insectología del hospital Fernández, "La clave es la prevención y aquí todavía no hubo políticas preventivas coherentes." El mayor logro de los países que han diseñado políticas sanitarias fue lograr frenar al SIDA evitando que los pacientes desarrollaran la enfermedad y mejorando su calidad de vida. Según el Dr. Pérez Argentina se encuentra más cerca de África que del Primer Mundo. Además, hay una coincidencia absoluta de todas las investigaciones en nuestro país y en diversos lugares del mundo, y es que el nivel de información no guarda relación directa con la adopción de conductas de auto cuidado. Lejos de ser un punto de llega, la difusión de las características de la enfermedad y de las formas de prevenirla es un primer paso fundamental.
